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腫瘤免疫治療

    免疫檢查點(diǎn)抑制劑(ICI)治療在癌癥治療中如火如荼,這些抑制劑包括靶向程序性細(xì)胞死亡蛋白1PD-1)的抗體,編程死亡配體1PD-L1)或細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞相關(guān)蛋白4CTLA4)等。近年的研究確定了ICI的幾種陽性預(yù)測標(biāo)志物,包括高水平的微衛(wèi)星不穩(wěn)定性(MSI-H),PD-L1過表達(dá)和腫瘤突變負(fù)荷升高(TMB)。

     
1. 腫瘤突變負(fù)荷(TMB)檢測
    腫瘤突變負(fù)荷(TMB, Tumor Mutational Burden)是指腫瘤組織每兆堿基體細(xì)胞基因突變數(shù)量。高TMB值對免疫治療響應(yīng)率高。腫瘤血液突變負(fù)荷(bTMB, Blood TumorMutational Burden),即血液中每兆堿基體細(xì)胞基因突變數(shù)量,bTMB值越高對免疫治療響應(yīng)率也越高。通過允英自主研發(fā)的靶向捕獲技術(shù)和生物信息分析技術(shù)準(zhǔn)確計(jì)算患者的腫瘤突變負(fù)荷/血液腫瘤突變負(fù)荷,可評估免疫治療藥物對患者的有效性 
2. 微衛(wèi)星不穩(wěn)定性(MSI)檢測
    在腫瘤中,微衛(wèi)星不穩(wěn)定是一個比較常見的現(xiàn)象。微衛(wèi)星不穩(wěn)定的狀態(tài)預(yù)示著腫瘤的成因與發(fā)展,也能在不同癌種中起到重要的輔助診斷、用藥指導(dǎo)作用。一般,微衛(wèi)星不穩(wěn)定的狀態(tài)可以分為微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定(MSI-H),微衛(wèi)星低度不穩(wěn)定(MSI-L)和微衛(wèi)星穩(wěn)定(MSS)。在結(jié)直腸癌、子宮內(nèi)膜癌、胃癌等癌種中,MSI-H狀態(tài)的患者與其余二者具有顯著的生存期、用藥偏好、姑息治療預(yù)后的差異。 
3. 靶向/化療用藥精準(zhǔn)指導(dǎo)
    精選了與實(shí)體瘤發(fā)生機(jī)理及靶向/化療密切相關(guān)的基因,全面覆蓋突變、插入/缺失、擴(kuò)增、融合等各種變異類型以及基因多態(tài)性。涵蓋FDA/CFDA批準(zhǔn),NCCN指南推薦以及臨床試驗(yàn)靶向藥物靶點(diǎn)信息,還包含化療藥物代謝/毒副相關(guān)基因,為實(shí)體瘤精準(zhǔn)治療提供一站式解決方案。
檢測基因列表
 
NGS Panel 639與NGS Panel 447區(qū)別及優(yōu)勢


 

適合人群

初診實(shí)體瘤患者:

第一時間為臨床用藥提供最佳一線治療方案;

術(shù)后需要輔助治療患者:

術(shù)后全面指導(dǎo)治療;

復(fù)發(fā)或標(biāo)準(zhǔn)治療失敗的實(shí)體瘤患者:

提供可能異病同治方案,考慮免疫治療。

測周期:5-7個自然日 
樣本類型: 
NGS Panel 447:靜脈采血10mL, 游離DNA采血管,常溫保存運(yùn)輸
NGS Panel 639:腫瘤組織+血液10mL

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